أوضحت الأنواع الفرعية لـ Omicron: ما هي وماذا نعرف

قد يصبح النوع الفرعي omicron الفرعي BA.5 هو الشكل السائد في نيوزيلندا لـ Covid-19 خلال الأسبوعين المقبلين. ولكن بالفعل ، هناك دلائل مبكرة على أن البديل الفرعي الآخر من Omicron قد يحل محله. ما هم وماذا نعرف؟ يشرح مراسل العلوم جيمي مورتون ذلك.

Alpha و Beta و Delta و Omicron BA.2 و BA.5 والآن BA.2.75.

قد يكون من الصعب على بقيتنا مواكبة الأمر ، لكن بالنسبة لعلماء الفيروسات ، من الأفضل فهم سبب ظهور متغيرات وأنواع فرعية جديدة مثل هذه وتسبب الفوضى.

مع انتشار الفيروسات ، تتكاثر عن طريق نسخ جيناتها. في هذه العملية ، يخطئون أحيانًا – مما يخلق ما نعرفه على أنه طفرات.

كلما سمح للفيروس بالانتشار لفترة أطول وأسهل من مضيف إلى مضيف ، زادت سرعة معرفته بكيفية إصابته بشكل أفضل.

إذا وجدت طفرة معينة بعض المزايا ، مثل غزو خلايانا بشكل أفضل ، فإن هذا “الخطأ” المفيد يظل قائما.

من بين جميع متغيرات Covid-19 التي رأيناها حتى الآن ، تتمثل الميزة الرئيسية في مزيج ذكي من الطفرات المحددة المتغيرة الهيكلية التي ساعدتها على الانتشار بسرعة كبيرة.

يحدث هذا غالبًا حول “بروتين سبايك” الخاص بالفيروس ، والذي يستخدم مستقبلًا محددًا لدخول خلايانا – وهذا ما حدث مع أحدث شرور أوميكرون.

بكالوريوس 1

عندما ظهرت Omicron في جنوب إفريقيا في أواخر عام 2021 وبدأت تطورها العالمي ، تم تعيينها B.1.1.529 أو BA.1.

سرعان ما اكتشف العلماء أنه يحتوي على عدد ينذر بالخطر من الطفرات – وكان قادرًا على التكاثر في الشعب الهوائية الرئوية أسرع بنحو 70 مرة من دلتا.

على الرغم من أنها أقل فتكًا من دلتا ، فقد أشارت الدراسات إلى أن عدوى أوميكرون أقل فتكًا بنسبة 91 في المائة من دلتا ، مع انخفاض خطر دخول المستشفى بنسبة 51 في المائة – أثبت البديل سريع الانتشار والهروب من المناعة.

في حين أن جرعتين من اللقاح وفرت فقط 30 إلى 40 في المائة من الحماية ضد العدوى و 70 في المائة من الحماية ضد الاستشفاء ، زادت الجرعة المنشطة الحديثة الفعالية ضد العدوى إلى حوالي 75 في المائة و 88 في المائة للأمراض الشديدة.

سرعان ما سيطرت دلتا على ذلك – ولكن لم يمض وقت طويل قبل أن ينتهي عهد Omicron “الأصلي”.

بكالوريوس 2

بدأت مكتبة BA.1 في الظهور على حدود نيوزيلندا في أواخر العام الماضي ، وفي أعقابها ظهر نوع فرعي آخر ، BA.2.

كانت الموجة الأولى في البلاد مدعومة بمزيج من الاثنين ، حيث بدأ كلاهما في الانتشار على نطاق واسع في مجتمعاتنا في أواخر الصيف.

كان هذا على عكس المواقع الخارجية التي هاجمتها BA.1 ، فقط لتواجه الموجات الثانية التي تديرها BA.2.

بحلول منتصف الخريف ، حلت BA.2 محل BA.1 ، حيث كانت نسبة العدوى أقل بنسبة 30 إلى 50 بالمائة من خليفتها.

وجدت وكالة الأمن الصحي في المملكة المتحدة أن قابلية انتقال BA.2 العالية وفترة انتقال قصيرة – عندما يبدأ شخص مصاب في إظهار الأعراض والشخص التالي تظهر عليه الأعراض – هي عوامل وراء انتشاره المرتفع.

الأهم من ذلك ، ذكرت الوكالة أيضًا أنه لا يوجد فرق كبير في فعالية اللقاح ضد السلالتين ؛ في الواقع ، كانت الحماية من الأمراض المصحوبة بأعراض أعلى قليلاً بالنسبة لـ BA.2 (74 بالمائة بعد أسبوعين إلى أربعة أسابيع) مقارنة بـ BA.1 (69 بالمائة).

على الرغم من أن الدراسات تشير إلى أن BA.2 قد يكون أكثر مقاومة للعلاجات بالأجسام المضادة وحيدة النسيلة ، إلا أنه لا توجد بيانات قاطعة كافية لإثبات أنه يصيب الأشخاص.

بالمقارنة مع BA.1 و BA.2 ، فإن حالات BA.3 مع “حذف” جيني مشابه لـ BA.1 نادرة جدًا.

بكالوريوس 4 و بكالوريوس 5

اختار المصممون إطلاق موجة Omicron الثانية في أواخر الشتاء أو حتى الربيع – ولكن يبدو أن وصول BA.4 و BA.5 الآن قد جلب هذا الارتفاع إلى شهر يوليو.

على الرغم من أن الدراسات لا تزال في طور الظهور ، فإن كلا النوعين الفرعيين معديان أكثر بنسبة 36 في المائة من BA.2 – وأفضل بكثير في التهرب من جهاز المناعة.

قال عالم الفيروسات في جامعة أوتاجو جيما جيوجيجان: “لا تزال درجة البكالوريوس 2 سائدة في جميع أنحاء البلاد – ولكن واحدة من كل ثلاث حالات مجتمعية في نيوزيلندا هي بالفعل درجة البكالوريوس 4 أو درجة البكالوريوس 5 – ومعظمها بكالوريوس 5”.

“لذلك ، يمكننا أن نتوقع أن يصبح BA.5 هو البديل السائد – أو يمثل أكثر من 50 بالمائة من الحالات – خلال الأسبوعين المقبلين.”

أظهرت مراقبة مياه الصرف الصحي الحديثة أن 19 من أصل 20 موقعًا كانت إيجابية بالنسبة لـ BA.5.

“يبدو أنها ستذهب إلى الموز.”

تم اكتشاف BA.4 و BA.5 في جنوب إفريقيا في يناير وفبراير على التوالي – قبل أن ينتشر في جميع أنحاء العالم.

بحلول نهاية يونيو ، شكلوا حوالي 55 بالمائة من أحدث العينات العالمية.

على الرغم من أنهم شاركوا في العديد من الطفرات نفسها مثل BA.1 ، إلا أنهم كانوا مشابهين لـ BA.2 – مرة أخرى ، حملوا طفرات إضافية يمكن أن تغير خصائصهم.

كلا النوعين الفرعيين لهما نفس جينات البروتين الشائك وحمل أيضًا طفرة L452R – وهي طفرة اكتشفت سابقًا في دلتا ويعتقد أنها تساعد الفيروس على الارتباط بشكل أفضل بالخلايا البشرية.

يحدث تغيير آخر ، يُدعى طفرة F486V ، بالقرب من النقطة التي يرتبط فيها بروتين سبايك بخلايانا ، والتي يمكن أن تساعد أيضًا جهاز المناعة لدينا على الالتفاف.

PA.2.12.1

في أواخر الشهر الماضي ، كانت BA.2.12.1 – السلالة الثانية عشر التي قسمت BA.2 – واحدة من 10 حالات Covid-19 متسلسلة في نيوزيلندا.

قال Geoghegan: “هذا المتغير لديه ميزة نمو على BA.2 وهو الآن في كل مكان ، خاصة في الولايات المتحدة ، حيث أصبح وحشيًا”.

“نرى الكثير من حالات PA.2.12.1 في نيوزيلندا ، والكثير من الحالات المستوردة لهذا البديل من الخارج.”

وجد العلماء أن BA.2.12.1 تحتوي على 20 من نفس الطفرات مثل BA.1 – بالإضافة إلى سبع طفرات أخرى ، بما في ذلك L452R. ولكن لا يوجد ما يشير إلى أن BA.2.12.1 سوف تتفوق على BA.4 و BA.5.

فحصت دراسة نُشرت هذا الأسبوع قدرة الأجسام المضادة على تحييد الأنواع الفرعية الجديدة لدى الأشخاص الذين تلقوا ثلاث جرعات على الأقل من لقاح الرنا المرسال ، أو الذين تلقوا جرعتين ، ثم أصيبوا بأوميكرون.

ووجدوا أنه في حين أن BA.2.12.1 كانت أكثر مقاومة بشكل طفيف من BA.2 في الأفراد الملقحين والمعززين ، فإن BA.4 و BA.5 كانت مقاومة بأربع مرات على الأقل من سابقاتها.

PA 2.75

إذا كان من المرجح أن تحتل BA.4 و BA.5 مركز الصدارة ، فهي BA.2.75.

تم التأكيد لأول مرة في نيوزيلندا يوم الجمعة – من شخصين سافروا مؤخرًا من الهند – تعد BA.2.75 نوعًا فرعيًا جديدًا من الجيل الثاني لمكتبة الإسكندرية.

“نعلم أن BA.2.75 ، مثل الأنواع الفرعية BA.4 و BA.5 Omicron ، لها بعض الخصائص التي يبدو أنها تحسن قدرتها على التهرب من جهاز المناعة ، وهناك بعض الأدلة الأولية في الخارج. BA.2 ،” الوزارة الصحة أمس.

“لا يوجد دليل حالي على أن هذا يؤدي إلى مرض أكثر خطورة ، على الرغم من أن تقييم الأدلة لا يزال في مرحلة مبكرة.”

احتوت BA.2.75 على جميع طفرات BA.2 – بالإضافة إلى ثمانية إضافية في بروتين السنبلة.

وقال Geoghegan “بالمقارنة ، تحتوي BA.4 و BA.5 على ثلاث طفرات إضافية مقارنة بـ BA.2 – لذا فهي تبدو أكثر تنوعًا من غيرها”.

“من البيانات الخارجية ، يبدو أن BA.2.75 تتمتع بميزة نمو قوية ، وإذا كانت تهيمن في مكان آخر ، فقد تحدث أيضًا هنا.

“أيضًا ، مع أنظمة الحدود الأكثر تراخيًا لدينا ، لن يكون لدينا نفس السبق الذي كان لدينا من قبل.”

وطالما استمر الأوميكرون في التطور – خاصة بين البشر المصابين بعدوى مزمنة ، ولكن أيضًا في الحيوانات – يمكننا أن نتوقع رؤية المزيد من الاختلافات الفرعية في المشهد الوبائي ، على حد قول جيوجيجان.

“لا أعتقد أن هناك أي حدود للمستضد إلى حيث يمكن أن يذهب هذا الفيروس.”