رسم خرائط القبول العالمي وامتصاص لقاح Covid-19: مراجعة منهجية وتحليل تلوي

تم تحديد ما مجموعه 15690 مقالة من خلال عمليات البحث في قاعدة البيانات. تم فحص 1493 مقالة في النص الكامل من أجل الأهلية ، باستثناء 8073 مكررة و 6124 أخرى من فرز العناوين والملخصات (الشكل 1). في نهاية المطاف ، كانت 519 مقالة مؤهلة للإدراج ، وتم تضمين 7990117 مشاركًا في التحليل التلوي (البيانات التكميلية 5). تم تضمين ما مجموعه 678 عينة لأن الدراسة قد تحتوي على عينات متعددة من بلدان مختلفة ، وأوقات المسح ، والسكان. من بين 678 عينة مدرجة ، كان معظمها من الولايات المتحدة (ن= 133) ، الصين القارية (ن= 59) ، المملكة المتحدة (ن= 24) المملكة العربية السعودية (ن= 40) الهند (ن= 21) ، إيطاليا (ن= 20) تركيا (ن= 18) ، كندا (ن= 17) ، أستراليا (ن= 16) وبنغلاديش (ن= 13). غطت فترة المسح للدراسات المشمولة من يناير 2020 إلى ديسمبر 2021. وصف ثلثا الدراسات (46.2٪ ، 240/519) نتائج قبول لقاح COVID-19 من عينات الملائمة ، بينما استخدمت 110 دراسات (21.2٪) أخذ عينات هادفة. اختر المشاركين في الدراسة.

القبول والاستيعاب العالمي للقاح Covid-19

من بين 519 دراسة بدرجة أكبر من 12 ، بحثت 476 دراسة خيار لقاح Covid-19 وأبلغت عن معدل قبول لقاح Covid-19 بنسبة 67.8٪ (95٪ CI: 67.1–68.6) (الجدول 1). تختلف معدلات القبول بين مختلف السكان ؛ كان لدى الأطفال والمراهقين (70.7٪ ، 67.6-73.9) أعلى معدل قبول ، يليهم الكبار (69.1٪ ، 68.2-70.1) ، طلاب الجامعات (67.7٪ ، 62.7-72.8) ، والعاملون الصحيون (67.5٪ ، 64.4-70.6). ). ، والمرضى الذين يعانون من مرض مزمن (67.4٪ ، 63.9-70.9) ، كانت النساء الحوامل / المرضعات (54.0٪ ، 46.3-61.7) أقل معدل قبول.

حققت 404 من 519 دراسة في نسبة المشاركين الذين لم يرغبوا في تلقي لقاح Covid-19 ، وكما هو مبين في الجدول 1 ، تم العثور على المستوى المجمع ليكون 20.4٪ (95٪ CI: 19.6-21.3). تم تصنيف نسبة المشاركين الذين لم يرغبوا في تلقي لقاح COVID-19 من الأعلى إلى الأدنى للنساء الحوامل / المرضعات (41.9٪ ، 33.0-50.8) ، طلاب الجامعات (20.7٪ ، 17.2-24.2) ، البالغون (19.8٪) 18.5-21.1) والأطفال. والمراهقون (19.8٪ ، 17.9-21.7) ، العاملون في مجال الرعاية الصحية (19.8٪ ، 17.7-21.9) ، والمرضى المصابون بأمراض مزمنة (16.9٪ ، 13.9 – 19.9).

حققت 139 من 519 دراسة في امتصاص لقاح Covid-19 وأبلغت عن امتصاص بنسبة 42.3٪ (95٪ CI: 38.2-46.5) حتى نوفمبر 2021 (الجدول 1). كان العاملون في الرعاية الصحية (54.1٪ ، 46.5-61.7) الأكثر شيوعًا ، يليهم طلاب الجامعات (43.7٪ ، 31.2-56.1) ، وكبار السن (39.7٪ ، 32.4-47.1) ، والمرضى المصابون بأمراض مزمنة (39.3٪ ، 31.9-46.7) ) ، والأطفال والمراهقون (37.9٪ ، 22.5-53.4) ، والنساء الحوامل / المرضعات (7.3٪ ، 1.7-12.8) كانوا الأقل تمثيلاً.

مقارنة بين البلدان لامتصاص لقاح كوفيد -19

بين البالغين في 58 دولة خضعت للدراسة ، أبلغت البرازيل عن أعلى قبول (86.9٪ ، 81.4-92.5) ، بينما أبلغت سوريا عن أدنى قبول (35.9٪ ، 34.3-37.5) (الشكل 2 ، الصحيفة 3 في البيانات التكميلية 2). المعدلات تختلف: 12 دولة تتجاوز 80٪ (البرازيل ، إندونيسيا ، نيبال ، إيران ، ماليزيا ، الصين ، الأرجنتين ، المملكة المتحدة ، كندا ، إيطاليا ، إسبانيا ، باراغواي) ؛ 17 دولة بين 70٪ و 80٪ (المكسيك ، فيتنام ، أستراليا ، الصومال ، إسرائيل ، ألمانيا ، فرنسا ، نيوزيلندا ، بوتسوانا ، هولندا ، البوسنة والهرسك ، الهند ، الولايات المتحدة الأمريكية ، باكستان ، الإمارات العربية المتحدة ، موزمبيق ، بيرو) ؛ 18 دولة بين 60٪ و 70٪ (جنوب أفريقيا ، منغوليا ، بولندا ، اليونان ، أوكرانيا ، مصر ، أيرلندا ، بنغلاديش ، فلسطين ، اليابان ، العراق ، الفلبين ، رومانيا ، النرويج ، كرواتيا ، تركيا ، قطر ، كوريا) وست دول أخرى بنسبة 50٪ كانت تصل إلى أعلى 60٪ (المجر ، المملكة العربية السعودية ، جمهورية الكونغو الديمقراطية ، نيجيريا ، الكويت ، إثيوبيا) ؛ أما الدول الخمس المتبقية فكانت أقل من 50٪ (روسيا ، غانا ، الأردن ، لبنان ، سوريا).

أ معدلات قبول لقاح COVID-19 المقدرة بين البالغين (ن= 6،538،325) والعاملين الصحيين (ن= 128،515) عبر البلدان بشكل بياني. تمثل الألوان المختلفة مستويات مختلفة من معدلات القبول. ب معدلات قبول لقاح COVID-19 المقدرة وفاصل الثقة 95 ٪ (CI) لدى البالغينن= 6،538،325) والعاملين الصحيين (ن= 128،515) عبر البلدان.

بين العاملين في مجال الرعاية الصحية في 47 دولة خضعت للدراسة ، كان معدل قبول لقاح COVID-19 الأعلى في ماليزيا (97.7٪ ، 95.8-99.7) والأدنى في مصر (26.9٪ ، 21.5-32.3). تفاوتت معدلات قبول التطعيم بين 47 دولة: تجاوزت 12 دولة 80٪ (ماليزيا ، البرازيل ، تايلاند ، المكسيك ، نيبال ، ألمانيا ، منغوليا ، الصين ، الكويت ، إيطاليا ، رومانيا ، بولندا) ؛ 11 دولة تراوحت بين 70٪ و 80٪ (غانا ، إسرائيل ، إنجلترا ، الولايات المتحدة الأمريكية ، فيتنام ، فرنسا ، كندا ، أستراليا ، الهند ، قطر ، باكستان) ؛ 7 دول تراوحت بين 60٪ و 70٪ (بلجيكا ، تركيا ، المملكة العربية السعودية ، اليونان ، المغرب ، إسبانيا ، السودان) ؛ 8 دول تراوحت بين 50٪ و 60٪ (فلسطين ، جنوب أفريقيا ، تونس ، لبنان ، مالطا ، إثيوبيا ، باربادوس ، الأردن) ؛ البلدان التسعة المتبقية كانت أقل من 50٪ (نيجيريا ، كينيا ، اليابان ، توغو ، سويسرا ، عمان ، قبرص ، جمهورية الكونغو الديمقراطية ، مصر).

من بين المرضى المصابين بأمراض مزمنة من بين 23 دولة خضعت للدراسة ، أبلغت اليابان عن أعلى معدل قبول (89.8٪ ، 85.5-94.2) ، بينما أبلغت تركيا عن أدنى معدل قبول (29.2٪ ، 25.9-32.5) (الشكل 3 ، بيانات الورقة التكميلية 3) 2). بين النساء الحوامل أو المرضعات ، سجلت بلجيكا أعلى معدل قبول من بين 14 دولة خضعت للدراسة (78.8٪ ، 77.7-79.8) ، بينما سجلت قطر أدنى معدل قبول (24.9٪ ، 20.3-29.5). من بين طلاب الجامعات في البلدان الـ 23 التي شملتها الدراسة ، تتمتع اليابان بأعلى معدل قبول (92.9٪ ، 90.7-95.0) ، في حين أن المغرب لديها أقل قبول (27.0٪ ، 24.5–29.4). بين الأطفال والمراهقين من بين 37 دولة خضعت للدراسة ، سجلت المكسيك أعلى معدل قبول (95.2٪ ، 95.0-95.4) ، بينما أبلغت تركيا عن أدنى قبول (36.3٪ ، 33.4-39.3).

يتم عرض معدلات قبول لقاح Covid-19 المقدرة وفواصل الثقة 95 ٪ (CI) في مجموعات سكانية مختلفة عبر البلدان. يشمل السكان أيضًا المرضى المصابين بأمراض مزمنة (ن= 165.438) امرأة حامل / مرضع (ن= 25102) طلاب جامعيون (ن= 43832) والأطفال والمراهقون (ن= 358،429).

اتجاهات الوقت في تبني لقاح كوفيد -19

يوضح الشكل 4 والجدول 4 في البيانات التكميلية 2 الاتجاهات الزمنية في اعتماد لقاح COVID-19 بين البالغين والعاملين في مجال الرعاية الصحية. بين البالغين ، انخفض امتصاص لقاح Covid-19 على مستوى العالم بين فبراير وديسمبر 2020 ، ثم تعافى من ديسمبر 2020 إلى يونيو 2021 ، وانخفض أكثر في أواخر عام 2021. في الولايات المتحدة ، انخفض معدل قبول لقاح COVID-19 مبدئيًا من 71.9. كان٪ (95٪ CI 66.3–77.6) 57.3٪ (53.2–61.5) في أكتوبر 2020 ثم ارتفع إلى 88.1٪ (84.5–91.6) في يونيو 2021. في الولايات المتحدة ، انخفض معدل قبول لقاح COVID-19 من 84.5٪ (73.1-95.8) إلى 71.1٪ (69.5-72.8) في الفترة من أبريل إلى أكتوبر 2020 ، ثم ارتفع إلى 97.7٪ (97.5-97.9) في فبراير 2021. في الصين ، انخفض معدل التطعيم المقبول لـ Covid-19 من 91.3٪ (90.1-92.5) إلى 60.4٪ (57.3-63.4) من مارس إلى أكتوبر 2020 وتعافى إلى 97.5٪ (97.3-97.8) في أغسطس 2021. مخفض في ديسمبر 2021. بالنسبة لبقية دول الدراسة ، باستثناء الولايات المتحدة والمملكة المتحدة والصين ، انخفض من 70.7٪ (66.0-75.4) إلى 47. 6٪ (37.0-58.1) ، من أبريل إلى ديسمبر 2020 ، ثم ارتفعت إلى 88.4٪ (82.0-94.8) في يونيو 2021 ، وشهدت مزيدًا من الانخفاض في النصف الثاني من عام 2021. بالإضافة إلى ذلك ، أظهرت الاتجاهات الزمنية لـ Covid-19 أن قبول اللقاح بين العاملين في مجال الرعاية الصحية انخفض من 79.1٪ (68.9-89.4) إلى 53.7٪ (48.7-58.7) من مايو إلى سبتمبر 2020 ، ثم ارتفع إلى 85.8 (84.6-87.0) في أغسطس 2021.

أ تظهر اتجاهات الوقت في تبني لقاح COVID-19 للبالغين حسب البلد في الرسوم البيانية الخطية. تمثل الألوان المختلفة دولًا مختلفة ، بما في ذلك الصين (ن= 358،429 مشاركًا) ، المملكة المتحدة (ن= 105،593 مشاركًا) ، الولايات المتحدة الأمريكية (ن= 5،816،222 مشاركًا) ، ودول أخرى (ن= 1،008،126 مشاركًا). ب اتجاه الوقت للعاملين في مجال الرعاية الصحية (ن= 128،090) معروض في جميع البلدان بما في ذلك يشير حجم الدوائر إلى عدد المشاركين في الدراسة.

مقارنة بين امتصاص وامتصاص لقاح covid-19 من قبل المجموعات الفرعية الاجتماعية الديموغرافية

بين البالغين ، كان معدل قبول لقاح COVID-19 بين الرجال (68.3٪ ، 65.5-71.1) أعلى منه بين النساء (64.7٪ ، 61.4-68.0) (الشكل 5 ، الصحيفة 5 في البيانات التكميلية 2). كان لمن هم أكبر من 60 عامًا (75.2٪ ، 72.2–78.3) أعلى نسبة ، يليهم أولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 40 ~ 59 (68.2٪ ، 64.8-71.7) ، والذين تتراوح أعمارهم بين 18 ~ 39 (65.6٪ ، 62.5-68.7). كان الآسيويون (79.2٪ ، 74.5-83.9) لديهم أعلى نسبة ، بينما كان لدى الأفراد السود (49.1٪ ، 41.6-56.6) أقل نسبة. كانت معدلات القبول لأولئك الذين حصلوا على تعليم ثانوي أو أقل ، وبعض الكليات ، وشهادة البكالوريوس أو أعلى 61.7٪ (95٪ CI: 57.4-65.9) ، و 64.5٪ (95٪ CI: 59.5-69.4) ، و 68.7٪ ( 95٪ CI: 59.5-69.4) على التوالي CI: 64.4-73.0). كان الدخل المرتفع (74.2٪ ، 70.4-78.0) أعلى نسبة ، يليه الدخل المتوسط ​​(70.5٪ ، 65.8-75.3) ، والدخل المنخفض (64.8٪ ، 59.9-69.7).

يتم عرض معدلات القبول المقدرة (الكتلة البرتقالية) والامتصاص (الكتلة الخضراء) للقاح COVID-19 من قبل المجموعات الفرعية للبالغين وفاصل الثقة 95 ٪ (CI). تشمل المجموعات الفرعية الجنس (ن= 819147 مشاركًا) ، العمر (ن= 522343 مشاركًا) ، العرق (ن= 51،286 مشاركًا) ، التعليم (ن= 269342 مشاركا) والدخل (ن= 298195 مشارك).

بالإضافة إلى ذلك ، كانت معدلات الإقبال على لقاح COVID-19 للسود (59.2٪ ، 40.5–77.8) أقل بنسبة 6.5٪ و 19.4٪ من البيض والآسيويين على التوالي. كان معدل الزيادة لمجموعات التعليم أو الدخل الأقل وضعًا (حوالي 45٪) أقل بنحو 20٪ من المجموعات ذات المكانة الأعلى.